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场对面
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| 甲亢常见的临床表现 |
甲亢最常见的类型是毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)，这种类型的甲亢可以缓慢起病，也可以突然发病，病情可轻可重。临床表现也各不相同，特别是早期及轻症病人，症状和体征常不典型，酷似神经官能症。典刑病例常见以下临床表现。
(1)高代谢症群：怕热，多汗，低热，皮肤红润、温暖、湿润，消瘦、肌肉无力，容易疲乏等。
(2)神经系统兴奋性增高的症状：神经过敏、易激动、性情急躁、失眠、多梦、思想不集中，双手平伸时有细微震颤，伸舌可见舌细微震颤。
(3)甲状腺肿大：多呈双侧弥漫性肿大，腺体质地柔软或中等硬，随吞咽动作上下移动。因腺体内血管扩张、血流加速，所以局部可听到血管杂音，触诊能扪及震颤。少数病人可伴有结。
(4)眼球突出：有良性突眼和恶性突眼2种，前者占突眼症的大多数。一般为双侧，偶见单侧，或一眼先突出另一眼后突出。良性突眼主要表现为眼裂增宽，两眼直瞪，少眨眼。恶性突眼者眼内有异物感，刺痛、畏光、流泪、复视、眼球活动受限，上下眼睑闭合困难，使角膜暴露，发生角膜充血、炎症、溃疡等。严重者可因角膜溃疡穿孔，引起全眼炎，甚至失明。
(5)心血管系统症状：绝大多数病人有心悸和心动过速，睡眠时心率仍快是甲亢的特征性表现。部分病人伴有胸闷、气短、收缩压升高、舒张压正常或降低、脉压差增大。心尖部第一心音亢进，可听到吹风样收缩期杂音。部分病人可发生心房纤维颤动，晚期可发生心力衰竭。
(6)消化系统症状：食欲亢进，饭量明显多于常人。腹泻，大便次数增多，每天2—4次。肝脏和脾脏可轻度增大。有的患者出现黄疽、转氨酶增高。
(7)运动系统症状：常有不同程度的肌无力、肌肉消瘦、肌萎缩，发生全身肌肉萎缩，称为慢性甲亢性肌病。还可伴发周期性麻痹和重症肌无力。 |
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