出现哪些症状应考虑是甲状腺疾病
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甲状腺疾病传统疗法的优缺点
 
    甲状腺疾病的传统疗法有内科治疗、外科治疗和同位素治疗,三种治疗各有优缺点:
    一、 内科治疗:主要为抗甲状腺药物治疗
    优点:1、适用所有的患者;
          2、简便易行,可广泛开展;
          3、不损害甲状腺及周围组织;
          4、有可逆性,不引起永久性甲减。
    缺点:1、疗程长,至少需1~2年以上;
          2、永久治愈率低,停药后的复发率为50%~80%;
          3、有一定的副作用,克引起白细胞降低、药疹、血小板下降、肝损害、再生障碍性贫血等,特别是对粒细胞缺乏必须注意,故在治疗过程中应
定期复查血细胞;
          4、长期持续服用,甲状腺有肿大倾向。
二、 手术治疗:属不可逆的破坏性治疗。
        优点:1、治疗效果确切、迅速,永久治愈率高;
              2、治疗时间较短; 
        缺点:1、残留手术疤痕;
              2、须有经验的外科医生进行;
              3、有一定的死亡率和术后并发症;
术后并发症有:
    1、 术后出血:术后出血最大的危险是窒息;
    2、 气管软化:巨大甲状腺压迫气管可造成气管软化,手术切除大部分甲状腺,气管失去支撑可造成呼吸困难和窒息;
    3、 呼吸道阻塞:术中为了暴露肿大的尖子型哈可造成喉部创伤,术后常可造成喉头水肿;
    4、 喉上神经损伤:喉上神经是迷走神经的一个分支,分内、外两支,内支损伤后,在进食流质时引起呛咳,外支损伤造成发音声调下降
,无法发出高音;
    5、 喉返神经损伤:分前支和后支,单侧损伤表现为声音嘶哑,双侧损伤咳造成失声和呼吸困难;
    6、 甲状腺旁腺损伤:为术后最严重的并发症之一,主要表现为低血钙造成的神经紧张、焦虑和手足抽搐;
    7、 甲状腺危象:表现为手术2~36小时后出现高热(39℃以上),心率>160次/分,大汗、谵妄、呕吐、甚至昏迷,极易造成死亡;
    8、 甲状腺功能减退:切除过多或因残留腺体血液供应不足所致,需长期服用甲状腺片;
    9、 术后复发:因残留腺体过多或甲状腺下动脉未予结扎所致。
三、 同位素治疗:为131I治疗。
    优点:经济价廉,简便易行。
    缺点:有一定的毒副作用和并发症。
    1、 甲状腺危象:在治疗最初2周内,部分病人可出现症状加重,严重病人可出现甲状腺危象;
    2、 放射性甲状腺炎:表现为局部皮肤发红、疼痛及对触诊敏感,疼痛可向耳及下颌放射;
    3、 涎腺炎:常累及腮腺;
    4、 少数病人服131I一周内可发生纳呆、恶心、皮肤瘙痒、甲状腺局部肿胀等症状;
    5、 约52.08%的患者在治疗2~6月后可引起甲状腺功能减退,可为暂时性或永久性,需定期测甲状腺功能;
    6、 可致癌及胎儿发育畸形;
    7、 可致突眼加重;
    8、 可发生低血钙、甲状腺旁腺功能减退及甲状腺旁腺功能亢进。